Formulaire d'adhésion membre régulier

Étape 2 de 4
Formation professionnelle*
- Massothérapie (400 heures)
- Massothérapie (1000 heures)
- Kinésithérapie
- Orthothérapie
- Naturothérapie
Maison d'enseignement*
Précisez
Bulletin officiel*
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Diplômes
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Attestations
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Preuve d'identité*
Exemple : permis de conduire, carte d'assurance maladie et/ou passeport
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Autre(s), précisez

Étape 3 de 4
Depuis combien d'années pratiquez-vous la massothérapie de façon professionnelle?*
À des fins de statistiques, êtes-vous ou avez-vous déjà été membre d’une autre association de massothérapeutes? Si oui, précisez :*
- Oui
- Non
Précisez*
Fournir une preuve*
(Carte de membre, certificat professionnel ou facture de la dernière cotisation)
Avez-vous déjà été refusé comme membre professionnel d'une association/ordre dans une province, état ou pays?*
- Oui
- Non
Êtes-vous sous enquête ou impliqué dans une poursuite d’un état, avez-vous fait l’objet d’une décision d'un tribunal canadien ou avez-vous fait l’objet d’une décision d'un comité de discipline d'un ordre et/ou d'une association qui, de l'avis motivé du Réseau, a un lien avec l'exercice de la profession de massothérapeute, kinésithérapeute, orthotérapeute, naturothérapeute?*
- Oui
- Non
Précisez :*
Je désire recevoir l'agenda (offert gratuitement par le Réseau)*
- Oui
- Non

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